Corrigeer de volgende fouten en probeer het opnieuw:

Uw gegevens
Geslacht
Burgerlijke staat
Bent u in loondienst?
Wanneer start uw ziektewetuitkering of wanneer is deze gestart?
Heeft u nog andere inkomsten?
Heeft u recht op een uitkering?
Wat voor uitkering heeft u?
Tot wanneer heeft u recht op een uitkering?
Hoe hoog is uw bruto maanduitkering?
Heeft uw partner een inkomen?
Hoe hoog is uw bruto maandinkomen?
Heeft u verplichtingen bij andere instanties? Denk hierbij aan leningen, zorgverzekeraars, energiebedrijven etc.?
Zijn er er betalingsachterstanden of lopende betalingsregelingen?

Om u beter en persoonlijker te helpen, gebruiken wij cookies en vergelijkbare technieken. Als u verder gaat op onze website gaan we ervan uit dat u dat goed vindt. Meer weten? Lees dan ons cookiebeleid.